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科學(xué)變美,拒絕“危整”
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去疤痕痘印
  別名瘢痕修復(fù)治療術(shù)
  祛疤又稱為瘢痕修復(fù)治療術(shù),是指通過醫(yī)療美容技術(shù)來改善和修復(fù)瘢痕。常見的瘢痕治療方法有外科法、物理療法和藥物治療法。其中,外科是治療瘢痕相對較徹底的方法,但損傷較大,也有遺留瘢痕的可能,而物理療法和藥物治療更適宜于程度較輕的瘢痕。疤痕一旦去除,效果通??梢蚤L期維持。
什么情況下考慮去疤痕痘印手術(shù)
手術(shù)詳細信息

去疤痕痘印手術(shù)是怎么做的?分型有哪些?

  1.激光祛疤
  激光祛疤是利用不同波長的彩光選擇性地對疤痕部位進行治療,通過對激光波長的控制,能夠在不傷害皮膚組織的條件下修復(fù)不同組織、不同程度的疤痕。當(dāng)激光照射于皮膚即會穿透至皮下,將疤痕組織由顆粒變成粉末,直至被細胞吸收清除,疤痕隨即便會由深變淺、由淺變無。
  
  2.化學(xué)換膚
  皮膚磨削祛疤,是對表皮和真皮淺層進行磨削的一種手術(shù)。磨削后,殘存的皮膚附屬物(毛囊、皮脂腺、汗腺)會迅速形成新的表皮,創(chuàng)面幾乎不留有瘢痕,使皮膚光潔如新。
  
  3、疤痕切除術(shù)
  手術(shù)祛疤是對于程度比較嚴(yán)重的凹陷性瘢痕、萎縮性瘢痕及增生性瘢痕,通過手術(shù)來進行切除。手術(shù)祛疤不能將瘢痕完全祛除,只是極大限度將其進行改善或矯正瘢痕造成的危害。
  
  4、像素激光(飛梭激光)
  像素激光是一種采用多點聚焦的激光技術(shù),儀器的每個脈沖激光由近百個微激光脈沖組成,每個微激光光斑面積僅為75-100um,是一種全新的激光換膚模式。它針對黃褐斑、色素沉著、膚色不均勻、皮膚粗燥毛孔粗大、細小皺紋、光老化皮膚、淺表痘痕等皮膚問題非常有效。
  
  5、藥物祛疤
  藥物祛疤,是通過藥物的方式去除疤痕。祛疤的藥物按作用原理,可分為物理反應(yīng)和化學(xué)反應(yīng)。物理反應(yīng)藥物是利用聚硅酮,覆蓋疤痕后,減少皮膚水分蒸發(fā),抑制毛細血管再生,從而使疤痕軟化。常用的有疤克等。后者是通過該藥物中含有某種治療疤痕的成分來發(fā)揮藥效的。比如康瑞保系列、積雪苷霜、疤痕止癢軟化乳膏等。
  
  6、擴張器治療
  擴張器祛疤是將皮膚軟組織擴張器置入正常皮膚軟組織下,通過增加擴張器內(nèi)的液體容量,對表面皮膚軟組織產(chǎn)生壓力,使其擴張產(chǎn)生新的“額外”的皮膚軟組織,利用新增加的皮膚軟組織轉(zhuǎn)移覆蓋創(chuàng)面、修復(fù)缺損,達到去除疤痕的目的。
  
  7、CO2點陣激光
  CO2點陣激光采用掃描點陣方式發(fā)射激光,在表皮形成一個由激光作用點陣和間隔組成的灼燒區(qū),每個激光作用點由單個或數(shù)個高能激光脈沖組成,可直接穿透至真皮層,在瞬間氣化掉皺紋或瘢痕處的組織,同時刺激膠原蛋白的增生,進而啟動組織修復(fù)、膠原重排等一系列肌膚反應(yīng)。深度的皺紋變淺變細,皮膚變得緊致光澤。
  
  8、黃金微針
  黃金微針通過機械物理微針透皮給養(yǎng),輔助射頻透過微針作用于皮膚深層膠原激生區(qū),達到膠原新生重塑的目的。從源頭上改善皮膚質(zhì)地,直接、有效、持久地?zé)òl(fā)肌膚新生。
  
  9、微針美塑祛痘
  微針美塑利用微針滾輪上超微針頭刺激皮膚,采用“點對點”超微滲透技術(shù),在很短時間內(nèi)微針可以做出超過幾百萬個微細管道,將皮膚營養(yǎng)成分、定制的活性成分,直接導(dǎo)入深層皮膚細胞,改善膚質(zhì);同時微針刺激真皮層,通過皮膚的自愈能力,有效刺激真皮層膠原蛋白及纖維母細胞的增生,增加皮膚厚度和彈性,修復(fù)皮膚,祛除痘痘。
  
  10、注射祛疤(疤痕軟化針、疤痕針)
  注射祛疤作為治療疤痕或者緩解疤痕癥狀的手段,適用于明顯增生的疤痕,瘢痕體質(zhì)祛疤,某些凹陷性瘢痕以及瘢痕生長的某些階段。主要采用局部注射的方式,使體內(nèi)的膠原纖維按順序排列,并使膠原結(jié)節(jié)降解,促進疤痕的成熟從而脫落。注射后,肥厚突出的疤痕會漸漸軟化、平坦,從而達到去除疤痕的目的。

麻醉方式、手術(shù)時長、疼痛感、治療周期是怎樣的?

  手術(shù)大概30~60分鐘左右完成,去疤痕痘印過程中會出現(xiàn)輕微的疼痛感,根據(jù)手術(shù)詳情選擇麻醉。疤痕嚴(yán)重程度不同,治療周期不同。

疤痕的分類有哪些?

  1、凹陷性疤痕
  主要是由于痤瘡、感染、外傷、手術(shù)等原因造成的皮膚真皮層缺損。較重的痤瘡后可見蟲蝕樣、冰錐樣凹疤,天花、水痘后可見麻坑樣凹疤。
  
  2、凸起性疤痕
  大多為燒燙傷、外傷、手術(shù)或反復(fù)感染后皮膚真皮層中的成纖維細胞的增生性病變??梢娪屑t色隆起、質(zhì)地堅硬、表面光滑、可伴有癢痛,疤痕疙瘩還可呈蟹足樣向外擴 張。凸起性疤痕內(nèi)有豐富的血液供應(yīng)并有高出正常皮膚2倍以 上的氧自由基以及增生活躍的成纖維細胞。
  
  3、平復(fù)性疤痕
  是指在皮膚淺表層的一種疤痕,多因皮膚輕度擦傷或淺表(真皮淺層)燒燙傷所致。其表面粗糙或有色素變化 (如皮膚紅斑、白斑或色素沉著),一般無功能障礙,但這類疤 痕很影響視覺美觀。
  
  4、自發(fā)性瘢痕疙瘩
  無明顯的誘因,在正常皮膚上發(fā)生或未察覺輕微擦傷引起,使皮膚出現(xiàn)硬結(jié)逐漸長大,邊緣不規(guī)則,向外周擴展,形成蟹足狀或蜈蚣狀、蝴蝶狀、圓狀,質(zhì)硬,色淡紅或暗紅,自覺發(fā)癢,有時伴有陣發(fā)性的劇痛或刺痛。
  
  5、繼發(fā)性瘢痕疙瘩
  一般多發(fā)生于皮膚燒燙傷、感染、外傷、創(chuàng)傷。如:做冷凍、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打預(yù)防針、手術(shù)植皮補皮、剖腹產(chǎn)等各種手術(shù)后引起的瘢痕增生,高出皮膚色紅或暗紅、奇癢、有刺痛感,食用辛辣食物、酒等刺激食物,癥狀加重。

去疤痕痘印手術(shù)安全嗎?

  醫(yī)療美容醫(yī)生指出手術(shù)祛疤技術(shù)現(xiàn)在發(fā)展是越來越成熟了,它主要是通過將求美者自身的正常皮膚組織切除一部分后放在疤痕的部位進行縫合,從而達到淡化改善疤痕的效果,在專業(yè)的醫(yī)生操作之下安全性是比較高的,并且所帶來修復(fù)疤痕的效果也都是非常的理想的。 不過,雖說現(xiàn)在的手術(shù)祛疤手術(shù)效果比較好,但是它對于一些疤痕增生體質(zhì)的患者是并不適合的,所以說醫(yī)生建議大家在術(shù)前一定要與主治醫(yī)生進行詳細的溝通,選擇適合自己的方法進行祛疤治療,這樣才能保障自身的安全及祛疤治療的效果。

去疤痕痘印手術(shù)的過程是怎樣的?

  激光去疤痕的具體操作第一步,要根據(jù)疤痕的情況來制定手術(shù)方案,包括外觀紅色、厚度、質(zhì)地和解除瘙癢、疼痛等伴隨癥狀,一般而言,多采用波長VP532rlm,能量密度30~40j/cm2,脈寬30~50r1]s,光斑2—3mm。
  首次激光去疤痕治療從高能量開始,以后的激光去疤痕治療根據(jù)疤痕內(nèi)血管靶組織的多少以紅色程度為參照,逐漸縮短脈寬和減少能量密度。在最初的二次激光去疤痕治療中,針對部分特別肥厚的疤痕,可在VP532rlm激光治療后,再用點陣CO。高能脈沖激光予以直接汽化。激光去疤痕點陣激光我科常用150~200rnj,30~50t1Z,3mm手具設(shè)定,2~3遍治療。常規(guī)采用1%利多卡因局部浸潤麻醉。
選擇外科醫(yī)生

選擇你可以信任的外科醫(yī)生

  基于以下因素選擇外科醫(yī)生很重要:
  
  教育、培訓(xùn)和認(rèn)證
  去疤痕痘印等手術(shù)經(jīng)驗
  您與他或她的交流的舒適度
   了解如何選擇外科醫(yī)生

初次預(yù)約面診

  在面診期間,你有機會跟咨詢師和整形醫(yī)生討論你的變美訴求。整形醫(yī)生會評估你是否適合去疤痕痘印手術(shù)以及手術(shù)能達到怎樣的效果。了解清目標(biāo)和醫(yī)療條件,可替代的方案和額外的手術(shù)治療也會考慮在其中。
  
  前來面診咨詢時要做好討論你完整病史的充分準(zhǔn)備。內(nèi)容包括以下信息:
  
  以前做過的手術(shù);
  過去和現(xiàn)在身體的醫(yī)療條件;
  過敏史;
  接受過的醫(yī)療服務(wù)治療;
  目前服用的藥物;
  當(dāng)前的面部、身體拍照結(jié)果。
  
  整形外科醫(yī)生會檢查,測量并拍攝您的面部、身體記作病歷。整形外科醫(yī)生會重點考慮:
  
  您面部、身體出現(xiàn)的疤痕分布情況;
  您期望的改善效果;

你的治療方案

  根據(jù)您的目標(biāo),身體特征以及外科醫(yī)生的培訓(xùn)和經(jīng)驗,醫(yī)生會給你一些建議和其他信息分享,其中包括:
  
  您的手術(shù)可能需要一種或多種手術(shù)方式組合完成;
  您可以預(yù)見的結(jié)果;
  做這個手術(shù)需要的費用;
  相關(guān)風(fēng)險和并發(fā)癥;
  麻醉和手術(shù)部位的選擇;
  需要為手術(shù)準(zhǔn)備些什么;
  手術(shù)后會經(jīng)歷些什么;
  給您看和您相似的手術(shù)案例前后對比照并回答相關(guān)問題。

詢問您的美容整形外科醫(yī)生的問題

  以下詢問外科醫(yī)生專業(yè)背景的問題清單。若想進一步了解整形手術(shù)安全性并規(guī)劃好您的手術(shù),請訪問決策工具
  我們制定了這些問題來幫助您:
  
  對您的手術(shù)做最詳盡的了解和最明智的決定。
  確認(rèn)給您做手術(shù)的外科醫(yī)生是合適的人選。
  盡可能讓您的初次面診咨詢收獲滿滿并且富有成效。
  了解您的可選手術(shù)方案及可能的預(yù)期和風(fēng)險。
  
  在做手術(shù)決策的過程中保持積極主動非常重要,所以請使用以下問題清單做為您初次面診咨詢的好的開端。
  
  我真的適合做去疤痕痘印手術(shù)嗎?
  我想要的預(yù)期效果合情合理嗎?
  您有我即將做的這個手術(shù)的案例前后對比照片嗎?
  疤痕可見嗎?疤痕會在什么地方?
  您認(rèn)為我適合什么類型的去疤痕痘印手術(shù)?
  您為我推薦什么樣的麻醉方式?
  手術(shù)的相關(guān)費用是多少?
  您期望我能得到什么最好的結(jié)果?
  我會經(jīng)歷什么樣的恢復(fù)期,以及什么時候可以恢復(fù)正?;顒??
  懷孕可以去疤痕痘印嗎?
  手術(shù)會有哪些風(fēng)險和并發(fā)癥?
  如何處理并發(fā)癥?
  如果去疤痕痘印手術(shù)的最終效果不及我們達成的目標(biāo)預(yù)期,我有哪些選擇?
術(shù)前的準(zhǔn)備

需要為去疤痕痘印手術(shù)做哪些準(zhǔn)備?

  您的外科醫(yī)生將提供詳盡的術(shù)前指導(dǎo),回答您可能遇到的任何問題,了解詳細病史并進行體檢以確定您的手術(shù)適應(yīng)性。
  為了幫助檢測和追蹤面部的任何變化,整形外科醫(yī)生可能會建議:
  手術(shù)前的面部拍照檢查

在手術(shù)之前,你的外科醫(yī)生會要求你

  1、進行醫(yī)患溝通,了解完整治療流程和風(fēng)險,做好心理準(zhǔn)備。
  2、治療前一周禁煙酒。
  3、術(shù)前一周保持飲食清淡,禁辛辣刺激食物。
  4、治療前清潔手術(shù)部位,治療部位不可以有化妝品殘留等。
  5、保證充分休息,心情輕松愉悅。
  6、完善體格檢查、心肺、血液等常規(guī)檢查,確認(rèn)無嚴(yán)重全身性疾病,確認(rèn)無麻醉藥物過敏。
  7、女性應(yīng)避開月經(jīng)期,以免加重淤青和腫脹;妊娠期、哺乳期女性需要提前告知醫(yī)生。
  8、手術(shù)前確定身體健康,無傳染性疾病或其它身體炎癥。
護理和恢復(fù)

  外科醫(yī)生會與您討論恢復(fù)到正常水平的活動和工作之前,大概需要多長時間。手術(shù)后,您和您的護理人員將收到關(guān)于術(shù)后護理的詳細說明,包括以下信息:

  如果安裝了引流裝置的正常引流

  您會遇到的正常癥狀

  潛在的并發(fā)癥跡象

  在術(shù)后護理和恢復(fù)(規(guī)劃工具)里查看短期恢復(fù)選擇。

  0天~3天紅腫期

  恢復(fù)提示:1-2天為退紅期,期間會有些疼痛、潮紅、局部輕微突出皮膚表面等不適。

  護理方法:1.6-8小時內(nèi)勿沾水;術(shù)后8小時后可用清水正常洗臉; 2.薄涂藥膏3天預(yù)防感染,使用表皮生長因子促進修復(fù); 3.術(shù)后2-3天后可正常使用之前所用護膚品,每天2-3次,皺紋明顯處加用祛皺精華液。

  4天~7天適應(yīng)期

  恢復(fù)提示:3-5天左右皮膚微創(chuàng)缺水期,期間皮膚可能暗黃無光澤,可能出現(xiàn)脫皮等。

  護理方法:1.注意保濕、防曬,避免曬傷導(dǎo)致色素沉著; 2.清洗護理部位以防止受細菌感染。

  8天~30天效果顯現(xiàn)期

  恢復(fù)提示:7天后進入組織重組修復(fù)期,可能有輕微發(fā)癢,但是皮膚光澤度和細膩度開始體現(xiàn)。

  護理方法:1.可在28天后進行第二次的治療; 2.治療期間,防曬、防塵、防刺激,需注意飲食清淡、進食無辛辣刺激性食物。

結(jié)果會持續(xù)多久?

  在正常情況下,去疤痕痘印手術(shù)是效果長期。與您的外科醫(yī)生保持聯(lián)系很重要。

  你的皮膚可能因以下原因而改變:

  老化

  體重增加或減少

  紫外線強度

  與您的美容整形外科醫(yī)生保持聯(lián)系

  為了安全起見,以及獲得更加健康和美麗的效果,定期回到你的整形外科醫(yī)生那里進行隨訪評估十分重要,當(dāng)皮膚出現(xiàn)任何變化也應(yīng)第一時間找醫(yī)生進行評估。當(dāng)您有任何問題或疑慮時,請隨時與外科醫(yī)生聯(lián)系。

相關(guān)費用

  去疤痕痘印手術(shù)的費用會因不同的醫(yī)生、不同的地區(qū)而有所不同,基于不同的手術(shù)方式也有很大差異。

  查看全國整形醫(yī)生各個手術(shù)平均收費。

  這些數(shù)字僅反映去年的醫(yī)生/外科醫(yī)生的手術(shù)或診療費用,不包括手術(shù)設(shè)備,麻醉,醫(yī)療檢測,處方,手術(shù)服或與去疤痕痘印修復(fù)相關(guān)的其他雜費的費用。

  因為去疤痕痘印手術(shù)屬于非必需醫(yī)療服務(wù),醫(yī)保不予報銷。許多外科醫(yī)生或醫(yī)美機構(gòu)會提供金融服務(wù),以使該手術(shù)能讓更多人擔(dān)負(fù)的起。

  基于資質(zhì),培訓(xùn)和經(jīng)驗選擇你的外科醫(yī)生 - 而不是成本。

  了解為什么通過評估外科醫(yī)生的基本證書,培訓(xùn)和認(rèn)證,入駐哪里整的醫(yī)生會員以美容整形手術(shù)領(lǐng)域的最高標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證獲得業(yè)界的廣泛好評和認(rèn)可。

限制和風(fēng)險

  限制

  1、對修飾產(chǎn)品過敏者或過敏性體質(zhì)者。

  2、患有炎癥性皮膚病,如慢性放射性皮炎、化膿性皮膚病、復(fù)發(fā)性單純皰疹、痤瘡、著色性干皮病等。

  3、對瘢痕無法釋懷,存在心理陰影患者。

  4、對治療抱有不切實際期望的患者。

  5、患有血液系統(tǒng)疾病或近期使用過阿司匹林等抗凝藥物者。

  6、月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期的女性。

  7、精神病患者或各種心理障礙者。

  8、嚴(yán)重慢性全身性疾病患者,如心臟病、高血壓、自身免疫性疾病等。

  9、不接受治療手段副作用者。

  風(fēng)險

  1、色素沉著

  色素沉著發(fā)生機制目前還不完全清楚,多數(shù)認(rèn)為這一現(xiàn)象屬于炎癥后續(xù)繼發(fā)性色素沉著,與治療后日光照射過多,膚色過深等因素有關(guān)。

  2、淺表性瘢痕

  可能因激光治療劑量過大或治療區(qū)重復(fù)照射,冷卻頭溫度過高皮膚降溫不夠,及術(shù)后自我護理不當(dāng)所致,發(fā)現(xiàn)瘢痕后要及時治療。

  3、感染

  治療后創(chuàng)面如因搔抓破潰或沾水污染等可出現(xiàn)紅斑滲液。一旦發(fā)生感染,要盡快就醫(yī),以促進傷口盡快愈合,但愈合后可能留有表淺瘢痕。

  4、局部血腫

  瘢痕切除手術(shù)會造成面部皮膚軟組織損傷,可能出現(xiàn)出血、血腫等。

  5、疼痛

  多數(shù)患者術(shù)后無疼痛或僅有輕微疼痛,可遵醫(yī)囑用鎮(zhèn)痛劑。

  6、其他

  術(shù)后還可能出現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢、皮膚感覺異常、灼痛感、皮下藥物顆粒沉積、鈣化灶形成等不良反應(yīng)。

最新問答

燒傷

目前醫(yī)學(xué)水平比較發(fā)達,祛除燒傷疤痕采用植皮術(shù)便可,一般術(shù)后都會有較為明顯的變化,這種方法十分適合燒傷疤痕面積較大的人群,這種方式的缺點就是痛苦較大,植皮部位有可能顏色暗沉,所以燒傷疤痕較小的人還是不建議采取這種方法來祛疤的。

臉上的痘痘影響面容,請問胡佳秀醫(yī)生做激光祛痘需要做幾次?

激光祛痘一般需要做3~5次,如果在術(shù)后做好相應(yīng)護理工作的話,則可以縮短手術(shù)的療程。激光還可以快速有效地刺激皮下膠原蛋白的再生能力,使產(chǎn)生青春痘后留下的疤痕快速恢復(fù)平整狀態(tài),并且激光還有著獨特的激光磨削作用,使去痘效果更為理想。

我想咨詢一下醫(yī)生范宇,痘坑是怎樣形成的?

痘坑是一種由于外力擠壓所致皮膚受細菌感染、發(fā)炎的常見皮膚疾病。由于爆發(fā)青春痘時期沒有得到及時適當(dāng)?shù)闹委?,皮膚細胞的發(fā)炎導(dǎo)致皮膚組織的局部壞死液化,造成了皮下組織的缺損,產(chǎn)生了疤痕。菌把戰(zhàn)場引向真皮層、脂肪醇,后形成痘坑。
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